老年人80岁,患阻塞性肺气肿,近日肋下呈
老年人80岁,患阻塞性肺气肿,近日肋下呈周围状疼痛,在家曾经注射左氧复沙星3天不见好转,求教良策。
80 岁老人患阻塞性肺气肿后肋下周围疼痛,可能是病情进展、合并感染、药物不良反应、其他疾病牵涉或肋软骨炎等。应及时就医明确原因,采取针对性治疗。 1. 病情进展:阻塞性肺气肿加重可能导致肺部结构改变,牵涉肋下疼痛。需要进一步评估肺功能,可能调整治疗方案,如增加支气管扩张剂(沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵)。 2. 合并感染:肺部或其他部位感染可引起疼痛。通过血常规、病原学检查明确感染类型,使用敏感抗生素(阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素)。 3. 药物不良反应:左氧氟沙星可能引起胃肠道不适或神经肌肉疼痛。必要时停药或换药。 4. 其他疾病牵涉:如胸膜炎、心肌缺血等。完善相关检查(胸部 CT、心电图等),针对病因治疗。 5. 肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关。可局部热敷、理疗,疼痛明显时使用非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生)。 老人出现这种情况应引起重视,尽快到正规医院就诊,完善检查,明确病因,在医生指导下进行治疗。
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