28岁女性哮喘患者备孕的用药与注意事项_即问即答

28岁女性哮喘患者备孕的用药与注意事项 疾病：支气管哮喘提问于 2024-12-04 10:10: 病情描述：

年龄:28 性别:女主要症状:医生：您好！我是一名哮喘女性患者。我今年28岁，身高156cm，体重40kg左右，比较瘦小。在我7-8岁的时候，不小心掉到池塘里，呛到了气管，由于我家在农村，家庭条件也不好，所以当时也没有进行很好的专业处理，落下了病根，从此患上了支气管炎。随着患病时间的增长，支气管炎逐渐演变为支气管哮喘。长期以来，我所接受的治疗都是在发病的时候使用激素加抗生素加氨茶碱等，平时则没有进行药物治疗。直到在我23岁那年的一次哮喘急性发作时，医生建议住院治疗。在住院治疗期间，医生给我全面检查并进行系统治疗。检查发现有轻度肺气肿，并进行了一个疗程的治疗。出院后，医生建议使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）250毫克和孟鲁司特钠片（顺尔宁）作为日常预防和治疗哮喘的药物。这五年来，我也一直使用该医疗方案，只是孟鲁司特钠片（顺尔宁）不常用，效果也很明显，哮喘发作次数明显减少，估计也就一年发作1-2次吧。近来觉得身体有所好转，加之听说经常使用“舒利迭”也有很多副作用，所以“舒利迭”也减为一天使用一次。目前，我面临的问题是结婚快一年了，我跟爱人想要个孩子，不知道该怎么办。如果按照现在使用的医疗方案，身体方面是没有问题，但是对怀孕生子肯定有影响；若停药的话，则怕身体方面突然断药会加重哮喘。请问医生，根据我目前的状况，我需要停止使用“舒利迭”多长时间后才能放心怀孕？有没有既能很好地控制哮喘，又不会对怀孕后腹中小孩造成影响的医疗方案？怀孕后或者哺乳期中，如果突然哮喘急性发作的话，应该采用什么措施控制哮喘？在哮喘稳定期，服用什么保健品或食材比较有利于身体健康？谢谢医生！

回答1
28岁女性哮喘患者，长期使用药物控制，现备孕，担心药物影响及孕期发作处理。包括停药时间、孕期控制方案、哺乳期发作措施、稳定期保健等。 1.停药时间：一般建议在备孕前 3 个月停用沙美特罗替卡松粉吸入剂。但具体时间需根据个体情况，在医生评估后决定。 2.孕期控制方案：可考虑使用布地奈德吸入剂，相对较为安全。同时，要避免接触过敏原，保持室内通风和清洁。 3.哺乳期发作措施：轻度发作可先尝试吸入沙丁胺醇气雾剂。若症状严重，需及时就医，可能会使用茶碱类药物，但要严格遵循医嘱。 4.稳定期保健：适当食用富含维生素 C、维生素 E 的食物，如橙子、猕猴桃、坚果等，有助于提高免疫力。 5.日常注意：保持良好的心态，避免情绪激动和过度劳累。进行适度的运动，如散步、瑜伽，但要避免剧烈运动。总之，哮喘患者在备孕、孕期及哺乳期都需要密切关注病情，遵循医生的建议进行治疗和保健，以确保自身和胎儿的健康。
张效明 副主任医师心血管内科 蚌埠医学院第二附属医院 (三级甲等) 擅长：在心血管内科常见病、多发病、急危重症的诊...
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