颌下脓肿引流后相关症状未消如何诊断_即问即答

颌下脓肿引流后相关症状未消如何诊断 疾病：脓肿提问于 2024-12-02 16:08: 病情描述：

患者年龄：26 患者性别：男全部症
患者年龄：26
患者性别：男
全部症状：本人自9月30日晚打完乒乓球后感觉胸锁乳突肌酸痛，第二天颌下出现肿块，发烧，头晕。
发病时间及原因：9月30日，疑运动损伤后感冒感染。
治疗情况：在当地医院打了半个多月消炎针无效转入省会医院检查并住院治疗，检查血相高、低烧、胸片无异、心电图无异、鼻咽检查无异，尿液无异，诊断为颌下脓肿，行切开引流术，抽出脓液200ML，培养为肺炎克雷柏杆菌，用橡胶管引流了7天，再用纱布引流。现在伤口较干净，已近愈合。
想要得到的帮助:我在省会医院住院10天后出院，医生开了拜复乐与地奥司明片（9天用量）。问题是：吃完医生开的药后，到现在我左颌下胸锁乳突肌还是很硬，有压痛，左肩、左胸、左背部肌肉酸痛，左手提起来有点困难。请专家帮忙诊断。

回答1
颌下脓肿引流后仍存在左颌下胸锁乳突肌硬、压痛，左肩、左胸、左背部肌肉酸痛，左手抬起困难，可能与炎症未完全消退、组织粘连、神经受压、肌肉劳损、心理因素等有关。 1. 炎症未完全消退：尽管进行了引流和抗感染治疗，但局部炎症可能尚未完全消除，仍有残余感染导致症状持续。 2. 组织粘连：手术部位可能发生组织粘连，限制了肌肉和关节的活动，引起疼痛和活动受限。 3. 神经受压：炎症或粘连可能压迫周围神经，影响神经传导，导致肌肉功能障碍和疼痛。 4. 肌肉劳损：之前的疾病和治疗过程中，可能因姿势不当或过度紧张导致相关肌肉劳损。 5. 心理因素：对疾病的担忧和焦虑可能加重身体的不适感。出现这些症状需要综合考虑多种因素，建议及时复诊，进行详细的检查和评估，以便制定进一步的治疗方案。同时，要注意休息，保持良好的心态，促进身体的恢复。
黄明清 副主任医师呼吸内一科 绍兴市立医院 (三级甲等) 擅长：各型肺结核、慢阻肺、哮喘、肺心病等呼吸系...
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回答2
颌下脓肿引流术后仍存在左颌下胸锁乳突肌硬、压痛，左肩、左胸、左背部肌肉酸痛及左手抬起困难，可能与术后恢复、炎症残留、神经损伤、肌肉劳损、其他潜在疾病有关。 1.术后恢复：术后组织修复需要一定时间，可能出现局部发硬和轻微疼痛。 2.炎症残留：尽管进行了引流和抗感染治疗，仍可能有少量炎症未完全消除。 3.神经损伤：手术或炎症可能累及周围神经，导致肌肉功能异常和疼痛。 4.肌肉劳损：运动或不当姿势可能导致相关肌肉劳损。 5.其他潜在疾病：如颈椎病、肩周炎等，也可能引起类似症状。综上所述，多种因素可能导致目前的症状。建议及时复诊，进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
张效明 副主任医师心血管内科 蚌埠医学院第二附属医院 (三级甲等) 擅长：在心血管内科常见病、多发病、急危重症的诊...
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