孕 24 周产检，B 超与孕周不符等诸多疑问_即问即答

孕 24 周产检，B 超与孕周不符等诸多疑问 疾病：首次产前检查提问于 2024-12-01 14:22: 病情描述：

请各位医生帮忙看看！
患者年龄:23
患者性别:女
病情描述:
昨天我去产检了，怀孕24周左右，宫低高21CM，腹围宽71CM，胎心150/分钟，体重46KG。
三维彩超检查报告单如下：
三维彩超所见：
抬头位置：耻骨联合上。
双顶径5.3CM,头围20.3CM,腹围18.5CM，股骨长3.9CM。
颅骨光环完整，脑室未见扩张，小脑形态未见异常，眼显示，鼻显示，上唇连接，胃泡显示，双肾显示，双侧肾孟未见扩张，膀胱显示，四肢长骨可见。
脊柱位于左侧，脊柱连接，排列整齐。
M型超声显示：胎心规律，胎心率155/分，四腔心结构大小对称。
羊水最大直径线4.2CM，羊水指数/CM。
胎盘附着于子宫后壁，厚约2.3CM，绒毛板平滑呈一光亮直线。胎盘实质回声均匀回声。
胎儿脐动脉血流RI=0.67;S/D=3.04.
胎儿双手呈握拳状。
三维彩超提示：
宫内综合孕周相当于22+周，单活胎，胎方位/。
羊水适量。
胎盘位置：后壁，成熟度0级。
胎儿脐动脉血供正常范围。
想得到怎样的帮助:
我按照经期算是24周，但是B超显示22+周，这样是不是代表胎儿偏小啊？怕吗？吃什么可以帮助胎儿快点长啊？
胎头位置：耻骨联合上，意思是胎儿头在哪个位置啊？朝上面，还是在下面啊？
请各位专家医生帮我看一下，我产检的，宫高和腹围，正常吗？
还有请各位帮我看看这三维彩超的结果，一切正常吗？三维彩超是不是能看到胎儿的所有畸形啊？还有，是不是照了三维彩超没事，以后就基本没什么大问题啊？
请医生们见谅，因为我之前引产过一个畸形胎儿，所以这一胎我真的好紧张，好害怕，所以一下问了这么多问题！麻烦你们帮帮我！

回答1
本次主要涉及胎儿孕周大小差异、胎头位置、宫高腹围是否正常、三维彩超结果解读等问题。 1.胎儿孕周差异：B 超显示孕周比按经期算小，可能是受孕时间较晚、胎儿发育稍慢等原因。可适当增加营养，如摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，但要注意均衡。 2.胎头位置：耻骨联合上表示胎头朝下，是正常胎位。 3.宫高腹围：宫高和腹围的数值是否正常需综合多方面判断，仅提供的数值来看，在一定范围内，但还需结合孕妇的身高、体重等因素。 4.三维彩超结果：目前结果大致正常。三维彩超能排查大部分胎儿畸形，但不能保证发现所有问题，后续仍需按时产检。 5.营养补充：孕妇可多吃瘦肉、鱼虾、蛋类、新鲜蔬菜水果等，保证营养充足。总体来说，此次产检结果基本正常，孕妇不必过于紧张，保持良好心态，定期产检，关注胎儿发育情况。
张艳玲 主任医师心血管科 广东省中医院 (三级甲等) 擅长：是院内诊治心血管病、呼吸系统疾病的骨干，...
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