首先要明确病因,多半是风寒和劳累,急性的话一般痛感会比较强烈,可以适当使用止痛药,建议患者在平时的生活中要注意休息和保暖,颈椎病的治疗首选传统中医针灸、推拿和牵引法进行治疗,能够直达病灶,而且副作用小,发作刺痛时可以暂时服用非甾体类药物进行消炎镇痛,平时可以给自己按按摩,活动一下关节,并且注意休息和保暖。
急性期你最好去做个CT或MRI,以便知道椎间盘到底突出的严重程度;如果轻度的话而且你又是急性最好可以选择理疗按摩也可加点活血消肿的药物以缓解症状.如果突出较重严重压迫神经血管的话则最好进行手术为好.
腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术治疗(保守治疗)和手术治疗.
非手术治疗有按摩,牵引,理疗,腰椎间盘射频治疗,腰椎间盘臭氧治疗等;手术治疗有经皮穿刺椎间盘髓核摘除术(切吸术),后路(侧路)椎间盘镜椎间盘髓核摘除术,小切口后路开窗椎间盘髓核摘除术等.
你经非手术治疗后效果不佳,考虑突出的椎间盘髓核压迫到了神经,导致左腿疼痛,建议手术治疗,解除对神经的压迫症状,以彻底治愈该病。
诊断:
(1)详细的病史
(2)仔细而全面的体格检查 并应包括神经系统检查
(3)腰部的一般症状
(4)特殊体征
(5)腰椎X线平片及其他拍片
(6)酌情选用磁共振 CT 超声波检查及肌电图检查等
(7)非不得已 一般不宜选用脊髓造影;椎间盘造影因易将诊断引入歧途 原则上不采用
治疗
1.腰椎间盘突出症的非手术疗法
(1)病例选择:
①首次发病者:原则上均应先行非手术疗法 除非有明显的马尾损害症状时
②症状较轻者:其病程可能持续时间较长 但髓核多为突出 而非脱出 易治愈
③诊断不清者:常因多种疾患相混淆 难以早期明确诊断 多需通过边非手术治疗 边观察 边采取相应的检查措施以明确诊断
④全身或局部情况不适宜手术者:主要指年迈体弱的患者 或施术局部有其他病变者
⑤其他:包括有手术或麻醉禁忌证 或拒绝手术者
(2)目的与具体措施:非手术疗法的主要目的不外乎以下5点 并应根据其要求而选择相应的方法
①休息:为任何伤病恢复的基本条件 尤其是对患病椎节更为重要 根据病情可采取以下措施:
A.绝对卧木板床休息:适用于病情较重者
B.卧床加牵引:亦适用于重型 尤其是髓核突出者或在髓核脱出的急性发作期
C.腰围制动:用于轻型或恢复期者 其中以石膏腰围最佳 其次为皮腰围或帆布腰围 ②促进髓核还纳:除休息具有使髓核还纳的作用外 主要方式还有:
A.骨盆带牵引:以24h全天持续牵引最佳 有效率可达60%以上 尤其是对髓核突出者 一般持续3周 3周后更换石膏腰围
B.机械牵引:即用各种牵引装置 包括机械或电动牵引床进行间歇性牵引 适用于急性突出者 有效率略低于前者
C.手法推搬:术者徒手将患者腰椎置于牵引(拉)状态下施以手法推搬 以使突出的髓核还纳 有效率视操作者而异
③消除局部反应性水肿:根袖处水肿不仅是引起剧烈根性痛的主要原因之一 且易引起继发性蛛网膜粘连 因此 应设法使其早日消
你好!建议采用特制中药外用治疗腰椎间盘突出,由于腰椎间盘突出都是椎体增生挤压所致,而一般医院由于没有化增生的药,所以不能根治.而手术风险大,复发率更高.建议采用特制中药外用消除增生结合内服中药汤剂,通常不住院,轻的1--2个月左右即可康复
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