怀孕后孕酮低胚胎停育的相关疑问_即问即答

怀孕后孕酮低胚胎停育的相关疑问 疾病：流产提问于 2024-12-02 16:57: 病情描述：

柯大夫您好！感谢您为我们排忧解难，祝福您一生平安健康！
我4.3号发现怀孕，去医院检查孕酮22.6，医生说低了叫我过三天再去，三天后去检查孕酮20.2，（因为换了一个医生）医生说不要紧张没事过一个周再来吧，过了一个周去降到16.6，医生叫我做B超（42天）B超显示有孕囊不见胚芽，给我开了保胎药和孕酮片，叫我一个周后再去看，十天后去检查孕酮降到12.6了，因为吃了保胎药结果都还降，医生又叫我去做B超（52天）B超显示有孕囊不见胚芽，医生说打针住院保胎，但是能否保得住我们不能保证，当时把我吓哭了，然后我们又通过关系去找另一家医院看看究竟有多严重，找到后医生说现在保胎没用了一点机会都没有，所以建议我做了，他说是停止发育了，不过虽然没流血但是有黄色分泌物，医生说是流产的前兆，建议我不要，因为是熟人找的关系我也就相信了，做了流产。接下来就是我要咨询的问题：
1、我怀孕之前双方做了全面身体检查，测试了排卵期，一次成功的，平时月经也很正常，身体也很好的，为什么会出现这种情况呢？
2、我2006以前流了三个，那个时候是不懂事，是不是因为这个造成的习惯性流产？
3、孕酮低是不是卵巢功能不好，我下一次怀孕前应该注意检查什么才能保证不出现现在的情况？
4、我们同房的时候老公半个月没射，是不是因为精子不成活？
我现在很矛盾，所以问题有点矛盾，请您谅解，感谢！

回答1
导致怀孕后孕酮低胚胎停育的原因较多，如胚胎自身质量、内分泌失调、免疫因素、子宫环境、外界环境等。 1.胚胎自身质量：胚胎染色体异常是早期流产的常见原因。如果精子或卵子的质量不佳，形成的受精卵可能存在缺陷，影响胚胎发育。 2.内分泌失调：黄体功能不全导致孕酮分泌不足，难以支持胚胎正常发育。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等也可能有影响。 3.免疫因素：自身免疫性疾病如抗磷脂综合征，会使母体对胚胎产生排斥反应。 4.子宫环境：子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等，不利于胚胎着床和生长。 5.外界环境：长期接触有毒有害物质、辐射、高温等不良环境，可能增加胚胎停育风险。总之，胚胎停育是多种因素共同作用的结果。下次备孕前，建议完善相关检查，包括染色体检查、性激素六项、甲状腺功能、免疫相关指标、妇科超声等，以明确原因，采取相应措施，增加成功妊娠的机会。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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