儿时患淋巴结核术后复发，能否再手术？_即问即答

儿时患淋巴结核术后复发，能否再手术？ 疾病：结核病提问于 2024-11-28 14:14: 病情描述：

我儿时体弱多病，颈左耳下长了个淋疤结核，在16岁那年去了县医院做了手，，后来，年复一年，又复发原来的样子，有桃核大，，请问还能手术吗？请指点，，，，

回答1
淋巴结核是一种常见的慢性感染性疾病，复发后能否再次手术取决于多种因素，如病情严重程度、患者身体状况、结核杆菌的活跃情况、病灶位置和范围、既往治疗效果等。 1.病情严重程度：若复发后的病灶较大、出现脓肿或窦道形成，可能需要手术。但如果病情相对较轻，药物治疗可能更为合适。 2.患者身体状况：患者身体良好，能耐受手术创伤和后续恢复，手术可行性较高。若身体虚弱，合并其他严重疾病，手术风险增大。 3.结核杆菌活跃情况：通过相关检查明确结核杆菌是否处于活跃期。活跃期手术可能导致扩散，需先规范抗结核治疗。 4.病灶位置和范围：位置较深、范围广泛的病灶，手术难度大，可能不完全清除。 5.既往治疗效果：了解之前治疗方案及效果，有助于评估再次手术的必要性和可行性。总之，淋巴结核复发后是否能手术，需要综合多方面因素评估。建议患者到正规医院进行详细检查，由专业医生制定个体化的治疗方案。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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