柯大夫:
我母亲两年前因不慎滑倒,患了腰椎压缩性骨折,当时医生给她用了点药,并让她睡了两个月的硬板床。经过治疗,她可以起来活动了,但这两年来她经常腰痛,活动也不如以前灵敏,我看到你们的杂志有一篇介绍腰椎骨折手术治疗的文章。请问,像她这种情况,还可以手术治疗吗?广东 曾×
曾网友:
你说的腰椎骨折的手术治疗,确切地说,是椎体成形术,它是一种近年才开展起来的微创手术。
椎体成形术的原理是把压缩变扁的椎体“撑起来”,向椎体里面填充一种叫“骨水泥”的物质,这样就能增加该椎体的强度(硬度),改善脊椎受到压缩所致的疼痛,同时也能改善脊柱向前弯曲的畸形,减少其对呼吸循环系统的影响。
以往治疗脊椎压缩骨折的保守方法有:服用止痛药物、卧床休息、佩带支具等。这些方法的止痛效果往往不太理想,而且需要长期卧床,患者容易产生褥疮、肺炎等并发症。开放手术则创伤大、风险高。相比之下,椎体成形术就显得安全而又有效了。
椎体成形术比较适合治疗新的腰椎压缩骨折,对于陈旧的腰椎压缩骨折,其治疗效果相对稍差。你母亲患压缩骨折已两年,属于陈旧骨折。如果她的腰痛相当厉害,可到有经验的医生那里咨询是否还有必要再行手术。
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