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剖宫产后再孕，担心病理性缩复环，要再剖吗？
疾病：剖腹产提问于 2024-12-04 10:52 -
病情描述：
柯大夫：
我27岁，3年前初产时由于出现病理性缩复环而选择了剖宫产手术。术后身体恢复良好。现在我已怀孕3个月了，很担心再次生产时又出现病理性缩复环。请问生产时是否一定要再次进行剖宫产手术？
广西 黄××
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回答1
剖宫产术后再次怀孕，是否需要再次剖宫产，取决于多种因素，如子宫恢复情况、胎儿状况、骨盆条件、孕妇身体状况、上次剖宫产切口情况等。 1. 子宫恢复情况：如果上次剖宫产后子宫恢复良好，子宫壁厚度正常，弹性较好，可能有顺产的机会。 2. 胎儿状况：包括胎儿大小、胎位、有无胎儿窘迫等。胎儿过大、胎位不正或有缺氧等情况，可能倾向于剖宫产。 3. 骨盆条件：骨盆狭窄会增加顺产的难度，可能需要剖宫产。 4. 孕妇身体状况：若孕妇存在严重的妊娠并发症，如妊娠期高血压、糖尿病控制不佳等，剖宫产相对更安全。 5. 上次剖宫产切口情况：切口愈合不良、有瘢痕憩室等，顺产时子宫破裂风险增加，可能需剖宫产。 总之，剖宫产术后再次怀孕的分娩方式需要综合多种因素评估。建议孕妇定期产检，密切监测自身和胎儿的情况，由医生根据具体情况制定最适合的分娩方案。
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