肝移植术后吃柚子提高他克莫司血药浓度安全吗_即问即答

肝移植术后吃柚子提高他克莫司血药浓度安全吗 疾病：提问于 2024-12-04 10:04: 病情描述：

柯大夫：

　　贵刊 2007 年第 12 期下半月版《不得不抗拒的“柚”惑》一文，提及柚子抑制肠道分泌的肝药酶，提高了血药浓度，还会影响肝脏的解毒功能，不宜在服药后吃。但我朋友做了肝移植手术，医生说为了提高免疫抑制剂——他克莫司（ FK506 ）的血药浓度，可以多吃柚子，请问这安全吗？

　　广东　冯××

回答1
肝移植术后患者使用免疫抑制剂他克莫司时，吃柚子提高血药浓度是否安全，需要综合多方面因素考虑，包括药物相互作用、个体差异、肝脏功能、饮食平衡和医生建议等。 1. 药物相互作用：柚子中的成分可能影响他克莫司等药物的代谢，导致血药浓度升高，但这种相互作用并非对所有人都相同。 2. 个体差异：不同患者对药物和食物的反应存在差异，有些患者可能对柚子更为敏感。 3. 肝脏功能：肝移植术后肝脏的功能恢复情况不同，会影响药物代谢和耐受能力。 4. 饮食平衡：过度依赖柚子来调节血药浓度可能导致饮食不均衡，影响整体健康。 5. 医生建议：最终是否能通过吃柚子来调节血药浓度，应严格遵循医生的专业判断和监测。总之，肝移植术后患者在考虑通过吃柚子提高他克莫司血药浓度时，务必谨慎，密切与医生沟通，定期监测血药浓度和身体状况，以确保治疗的安全性和有效性。
金国文 副主任医师放疗科 中山医院肿瘤中心 (二级甲等)
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