什么是葡萄胎，其成因、恶变风险及后续怀孕事宜_即问即答

什么是葡萄胎，其成因、恶变风险及后续怀孕事宜 疾病：葡萄胎提问于 2024-12-04 17:19: 病情描述：

　　柯大夫：
　　我妻子经医生诊断为葡萄胎。什么叫葡萄胎？什么病会造成葡萄胎？听说葡萄胎会变成癌症，是吗？治好葡萄胎后要过多长时间才能怀孕，第二次怀孕还会是葡萄胎吗？请柯大夫在百忙中能抽点时间回答我。
广东梁×

回答1
葡萄胎是一种异常的妊娠情况，成因多样，存在一定恶变风险，治疗后再次怀孕也有相关注意事项，包括病因、恶变可能性、治疗后怀孕间隔和再次葡萄胎的可能性等。 1. 葡萄胎成因：主要有营养因素，如缺乏维生素 A 等；内分泌失调，如雌激素不足；孕卵异常；种族因素，部分种族发生率较高；原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活。 2. 恶变可能性：部分葡萄胎可能恶变成为侵蚀性葡萄胎或绒癌，但多数经及时恰当治疗可痊愈。 3. 治疗后怀孕间隔：一般建议至少随访 1 年，期间严格避孕，1 年后检查无异常可考虑怀孕。 4. 再次葡萄胎可能性：再次怀孕葡萄胎的风险相对增加，但并非一定会再次发生。 5. 治疗方法：主要是清宫术，对于高危病例可能需结合化疗。总之，葡萄胎患者不必过于恐慌，只要积极配合治疗，按时随访，仍有机会再次正常怀孕生育。
金国文 副主任医师放疗科 中山医院肿瘤中心 (二级甲等)
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