柯大夫:
我以前有过自然流产的经历,这次怀孕前去作检查,却发现是“纵隔子宫”,医生说最好手术后再怀孕。请问纵隔子宫是怎么回事?一定要手术吗?术后对怀孕有没有影响?
江苏 陈××
纵隔子宫是一种子宫先天性发育异常,表现为子宫腔被纵隔分隔。是否手术需综合多因素判断,一般来说手术有助于改善妊娠结局,但术后也可能存在一定影响。包括术后恢复、粘连等情况。 1. 纵隔子宫原理:纵隔子宫是在胚胎发育过程中,两侧副中肾管融合不全,在宫腔内形成纵隔。纵隔可分为完全纵隔和不完全纵隔。 2. 症状表现:部分患者无症状,常在体检或不孕、流产时发现。有的可能有月经异常、痛经等。 3. 影响怀孕:易导致不孕、反复流产、早产、胎位异常等不良妊娠结局。 4. 手术必要性:根据纵隔大小、患者生育需求等决定。严重纵隔或有不良孕产史,手术可改善妊娠条件。 5. 术后影响:可能有术后感染、宫腔粘连等,但规范治疗和护理可降低风险。术后恢复良好,可提高受孕几率,改善妊娠结局。 纵隔子宫患者应在医生指导下,综合评估病情,选择合适的治疗方案,以提高生育成功率。
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