慢阻肺患者常用吸入性糖皮质激素会引发肺炎吗？_即问即答

慢阻肺患者常用吸入性糖皮质激素会引发肺炎吗？ 疾病：肺炎提问于 2024-12-02 15:56: 病情描述：

柯大夫：

有人说，慢阻肺病人如果经常使用吸入性糖皮质激素治疗，会导致肺炎的发生。这是真的吗？

福建　谷××

回答1
慢阻肺患者经常使用吸入性糖皮质激素治疗，可能会增加肺炎发生的风险，但并非绝对。这与药物作用机制、患者个体差异、使用方法、合并疾病及基础健康状况等多种因素有关。 1. 药物作用机制：吸入性糖皮质激素能减轻炎症，但可能影响免疫系统平衡，使肺部对病原体的抵抗力下降。 2. 患者个体差异：不同患者对药物的反应不同，有些人可能更易受影响。 3. 使用方法：如果未遵循正确的使用方式，如吸入技巧不正确、未按时清洁吸入装置等，可能影响药物效果和增加不良反应风险。 4. 合并疾病：若患者同时患有其他慢性疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，发生肺炎的可能性会增加。 5. 基础健康状况：年龄较大、营养状况差、本身肺功能严重受损的患者，使用后肺炎发生风险相对较高。总之，虽然慢阻肺患者使用吸入性糖皮质激素存在引发肺炎的可能性，但在医生的指导下合理使用，并密切监测病情，能有效控制病情同时降低不良反应的发生。患者不必过度担忧，应遵医嘱规范治疗。
金国文 副主任医师放疗科 中山医院肿瘤中心 (二级甲等)
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