柯大夫:
我是一位农村妇女,近来不知是什么原因,在咳嗽或腹部用力时会致尿液外流。到镇医院检查,认为与两个月前的难产(第二胎)有关,服过一些中药,效果不佳,请问如何处理?
农村妇女难产两月后咳嗽或腹部用力时尿液外流,可能与盆底肌肉损伤、神经损伤、泌尿系统感染、激素变化、心理因素等有关。 1.盆底肌肉损伤:难产可能导致盆底肌肉过度拉伸和损伤,影响其对尿道的支持和控制。可通过盆底肌康复训练,如凯格尔运动来增强肌肉力量。 2.神经损伤:生产过程中的神经受压或损伤,影响了膀胱和尿道的神经支配。可采取物理治疗,如电刺激疗法促进神经恢复。 3.泌尿系统感染:感染引起尿路刺激,导致尿失禁。需进行抗感染治疗,常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.激素变化:产后激素水平波动,影响盆底组织的张力和弹性。可在医生指导下适当补充雌激素。 5.心理因素:焦虑、紧张等不良情绪可能加重尿失禁症状。要调整心态,保持心情舒畅。 出现这种情况不必过于焦虑,应及时就医,在医生的指导下进行综合治疗,同时注意个人卫生,避免过度劳累。
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