柯大夫:
家母年逾七旬,患有胆囊炎胆石症。某次心绞痛,医生说是由胆囊炎引起的。请问,胆囊炎怎么也会引起心绞痛呢?
刘网友:
冠心病会引起心绞痛,是众所周知的,可胆囊炎也会引起心绞痛,却是鲜为人知了。当患有胆囊胆道疾病时,胆囊壁和胆道壁受到炎症、结石的刺激,经神经反射到大脑,再通过神经反向弧反馈到冠状动脉使其收缩、血流量减少,从而使心肌缺氧缺血,发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常和心电图异常等一系列表现,称胆心综合征。此外,胆汁饱和的程度和血浆高密度脂蛋白之间有着密切关系。血浆中的高密度脂蛋白越低,胆汁饱和度就越高,胆汁饱和度是形成胆固醇结石的先决条件,高密度脂蛋白是对抗动脉粥样硬化和胆汁饱和度的重要因子。由此可见冠状动脉病变和胆石症之间的内在关系。
治疗胆心综合征,要采取消炎利胆排石,以及使用治疗心绞痛药物的"双管齐下"的办法。
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