骶骨两边痛的原因较多,可能是肌肉劳损、骶髂关节炎、腰椎间盘突出、骶骨肿瘤、外伤等。选择造影还是 CT 检查,需要综合考虑多种因素,如症状特点、病史、病情严重程度等。 1. 肌肉劳损:多因长期姿势不良或过度劳累引起。一般通过休息、热敷、按摩等可缓解,检查上可能先选择 X 线排除骨骼问题。 2. 骶髂关节炎:常见于强直性脊柱炎等疾病。除了疼痛,还可能有关节僵硬。常需结合血液检查如 HLA-B27 及影像学检查,CT 有助于观察关节结构变化。 3. 腰椎间盘突出:若突出的椎间盘压迫神经,可导致骶骨两边痛。CT 或磁共振成像(MRI)可明确诊断。 4. 骶骨肿瘤:疼痛持续且逐渐加重。CT 或增强 CT 有助于判断肿瘤的位置、大小和性质。 5. 外伤:有明确的受伤史。X 线或 CT 可查看骨骼损伤情况。 总之,对于骶骨两边痛,医生会根据详细的问诊和体格检查结果,来决定选择造影还是 CT 检查,或者可能需要多种检查手段相结合,以明确病因,制定合适的治疗方案。
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