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怀孕 21 周内裤有血迹是先兆流产吗？
疾病：流产提问于 2024-12-04 10:31 -
病情描述：
这是先兆流产吗？医生,您好!我是个怀孕刚好21周的准妈妈,9月15日早上,发现内裤上有少许深色的血迹,下午马上去了医院检查,做了B超后,发现是“胎盘下缘距宫颈内口7.0cm”,医生说,这是先兆流产,要保胎!麻烦您帮我看看我的超声波报告单:胎儿头位于腹部方可见双顶径:4.8cm股骨长径:3.4cm胎心率:147次/分胎盘位置:后壁 胎盘厚度:1.9cm 胎儿腹围:14.8cm 羊水暗区深度:5.2cm 其他:胎盘下缘距宫颈内口7.0cm诊断意见:中孕,单活胎（提示20±W）.请帮我看看超声波报告单,到底是怎么回事呢?
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回答1
怀孕 21 周内裤出现血迹，B 超显示胎盘下缘距宫颈内口 7.0cm，是否为先兆流产，需要综合多方面因素判断，如胎盘位置、胎儿发育情况、孕妇身体状况、既往病史、近期活动情况等。 1. 胎盘位置：胎盘下缘距宫颈内口 7.0cm，相对位置正常，但仍需密切观察。正常情况下，胎盘应附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘位置过低，可能导致出血。 2. 胎儿发育情况：从 B 超报告看，胎儿双顶径、股骨长径、胎心率、腹围等指标基本符合孕周，说明胎儿目前发育良好，但不能完全排除潜在问题。 3. 孕妇身体状况：孕妇自身的健康状况，如是否有高血压、糖尿病、免疫系统疾病等，也可能影响孕期。 4. 既往病史：若孕妇之前有过多次流产史、不良孕产史等，此次孕期出血需高度警惕。 5. 近期活动情况：孕妇近期是否有剧烈运动、过度劳累、腹部受到撞击等，都可能引发出血。 综合以上因素，虽然目前胎盘位置相对正常，但仍不能完全排除先兆流产的可能。需要孕妇注意休息，避免剧烈运动和劳累，密切观察出血情况，遵医嘱进行复查。
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