48 岁女性子宫多发肌瘤，应全切还是只摘瘤？

48 岁女性子宫多发肌瘤，应全切还是只摘瘤？ 疾病：提问于 2024-09-22 16:46: 病情描述：

请问该怎要治疗专家您好!首先谢谢您的回复!您说通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小,或者虽然不到如此大小,但月经非常多,经过药物治疗无效而造成贫血者,或者发生变性者也应该考虑手术.我目前的情况是:子宫前位,大小约105X64X46,内见数个大小不等的类圆形实质性低回声团,突出子宫表面,边界欠清,内部回声欠均匀,较大者约45X40mm,（07年3月检查是27x23mm)余子宫肌壁回声欠均匀,内膜显示欠清.双侧附件区未见明显肿块回声.CDFI::上述低回声团周边见半环状血流信号,内部未见明显血流信号.请问您像我这种情况要做子宫的全切吗?可以只摘除肌瘤吗?我今年48岁.谢谢!

回答1
子宫多发肌瘤的治疗方式需综合多种因素判断，如肌瘤大小、症状、患者年龄、生育需求、身体状况等。对于您的情况，是否全切子宫或只摘除肌瘤，需进一步评估。 1.肌瘤大小：目前较大肌瘤约 45X40mm，且较之前有所增大，但还未达到手术治疗的绝对标准。 2.症状表现：月经情况是重要参考，如果月经量大、紊乱，药物治疗无效导致贫血，手术可能性增加。 3.年龄因素：48 岁接近绝经年龄，绝经后肌瘤可能萎缩，可综合考虑手术必要性。 4.生育需求：您已无生育需求，这对手术方式的选择影响较小。 5.身体状况：若身体状况良好，能耐受手术，可选择更积极的治疗方式。综合以上因素，建议您前往正规医院，与医生充分沟通，根据个人具体情况制定最适合的治疗方案。
徐炳云 副主任医师干部科 上海市松江区中心医院 (二级甲等) 擅长：坐骨神经痛颈椎病腰肌劳损腰椎间盘突出症