分娩近 2 月仍有流血,可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染、剖宫产切口愈合不佳、内分泌失调等原因所致。 1.子宫复旧不良:产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态。如果子宫收缩乏力,复旧不良,就可能导致持续出血。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草胶囊等来帮助子宫恢复。 2.宫腔残留:分娩时如果有胎膜、胎盘残留,会影响子宫收缩,引起出血。需要通过 B 超检查确诊,必要时行清宫术。 3.感染:产褥期发生生殖系统感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等,会导致出血。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4.剖宫产切口愈合不佳:剖宫产术后切口如果愈合不好,可能会有出血。严重时可能需要再次手术处理。 5.内分泌失调:产后体内激素水平变化,如果内分泌失调,也可能引起出血。一般通过调整生活方式、保持良好心态来改善。 分娩后长时间出血需要引起重视,应及时到正规医院妇产科就诊,进行相关检查,如 B 超、血常规等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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余琳 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院