72 岁老人食管左壁病变，治疗方式如何选？_即问即答

72 岁老人食管左壁病变，治疗方式如何选？ 疾病：食管癌提问于 2024-12-04 09:55: 病情描述：

今天我陪父亲（72岁）去做胃镜,结果如下:距门齿31-32cm食管左壁充血糜烂,触之极易出血,扩张好.提示:食管ca� �病理报告12号出.请问:这种情况手术治疗好还是放疗好?手术治疗危险大吗?因为父亲比较瘦,饭量不大,体质不太好.另外中秋节过后再住院治疗要紧吗?因为太明显的话怕父亲知道病情.谢谢医生.

回答1
对于 72 岁老人食管左壁出现充血糜烂且易出血的情况，治疗方式的选择需综合多方面因素，包括患者的身体状况、病变的具体情况、治疗风险、患者意愿以及治疗时机等。 1.身体状况：患者较瘦、饭量不大、体质不好，可能对手术的耐受能力较弱，但放疗也可能带来一定副作用，如放射性食管炎等。 2.病变情况：需等待病理报告明确病变的性质、分期和分化程度，这对治疗方式的选择至关重要。 3.治疗风险：手术存在一定风险，如出血、感染、吻合口瘘等，但如果手术成功，可能根治效果较好。放疗风险相对较小，但可能影响周围正常组织。 4.患者意愿：应充分尊重患者的意愿和心理承受能力，选择其更能接受的治疗方式。 5.治疗时机：中秋节过后住院治疗是否要紧，取决于病情的进展速度。如果病情稳定，稍作延迟影响不大；若进展较快，则应尽早治疗。总之，在治疗方式的选择上，需要综合权衡各种因素，与医生充分沟通，制定最适合患者的个体化治疗方案。
白莉 副主任医师血液内科 内蒙古医科大学附属医院 (三级甲等)
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