血沉升高可能由多种原因引起,如炎症感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、贫血、组织损伤等。 1. 炎症感染:细菌、病毒等病原体感染,导致身体产生炎症反应,血沉加快。常见的如肺炎、扁桃体炎等。治疗通常需要使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病:像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,自身免疫系统错误攻击自身组织,引发炎症。治疗可能用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 恶性肿瘤:肿瘤细胞的生长和代谢会引起血沉升高。不同部位的肿瘤治疗方法不同,可能包括手术、放疗、化疗等。 4. 贫血:尤其是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,红细胞数量减少,血沉会上升。需要补充铁剂、维生素 B₁₂等。 5. 组织损伤:如创伤、手术等,身体应激反应导致血沉变化。一般通过休息和对症治疗来恢复。 血沉升高只是一个指标,需要结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断。如果发现血沉异常,应及时到正规医院就诊,明确原因,以便进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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