83 岁女性患者肺部大面积积水,伴有高烧、吞咽功能减退及生命衰竭,病情较为严重。治疗需综合考虑,包括病因治疗、对症治疗、支持治疗等。常见病因有感染、肿瘤、心力衰竭等。 1. 病因治疗:明确导致肺部积水的原因,如感染需使用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾);肿瘤则可能需要化疗或放疗。 2. 对症治疗:高烧时可使用退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬);吞咽功能减退可通过鼻饲保证营养摄入。 3. 胸腔穿刺引流:减少胸水,缓解呼吸困难。 4. 营养支持:补充蛋白质、维生素等,增强患者免疫力。 5. 心肺功能维护:密切监测心肺功能,必要时使用药物改善。 6. 心理支持:关注患者心理状态,给予安慰和鼓励。 对于高龄且病情严重的患者,治疗方案应综合评估,权衡利弊,以最大程度减轻患者痛苦,提高生活质量。治疗过程中需密切观察病情变化,随时调整方案。
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