碱性磷酸酶是一种广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。碱性磷酸酶偏高可能由以下多种原因导致。 生理性原因方面,儿童在骨骼生长发育期,由于骨骼代谢活跃,碱性磷酸酶的合成增加,会出现生理性的偏高,这是正常的生长现象。孕妇在怀孕后期,胎儿的骨骼发育需要大量的钙,母体的碱性磷酸酶也会相应升高。 病理性原因主要有以下几类。骨骼疾病是常见原因之一,如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等,这些疾病会导致骨组织中的碱性磷酸酶释放增加,从而使血液中该酶的水平升高。肝胆疾病也会造成碱性磷酸酶偏高,比如肝外胆管阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等,因为碱性磷酸酶主要通过肝脏经胆管排出,当肝胆出现问题,排泄受阻,就会引起血液中碱性磷酸酶升高。此外,其他疾病如甲状旁腺机能亢进等也可能导致碱性磷酸酶偏高。 如果发现碱性磷酸酶偏高,应及时就医,结合其他检查结果和临床症状,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院