在体检中,心电图是一项常见的检查项目,有时会提示T波改变。那么,这究竟意味着什么,是否严重呢? 心电图T波代表心室快速复极时的电位变化。T波改变包括T波低平、倒置、高耸等情况。T波改变可能是生理性的,也可能是病理性的。 生理性因素方面,过度疲劳、情绪激动、喝浓茶或咖啡、睡眠不足等都可能导致T波改变。这种情况下,一般去除诱因,经过适当休息和调整后,T波往往可恢复正常,通常不严重。 病理性因素则较为复杂。冠心病是常见原因之一,当冠状动脉供血不足时,心肌缺血可引起T波改变,这种情况相对严重,若不及时治疗,可能导致心肌梗死等严重后果。心肌病、心肌炎也会出现T波异常,这些疾病可能影响心脏功能,需要积极治疗。此外,电解质紊乱,如低钾血症等也会造成T波改变。 判断T波改变是否严重,不能仅依据心电图结果,还需结合患者的症状,如有无胸痛、胸闷、心悸等,以及其他检查,如心脏超声、动态心电图等。如果没有明显症状,且其他检查正常,一般不严重。但如果伴有严重症状,或其他检查也有异常,往往提示病情较重,需要进一步诊治。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院