高血压是常见的心血管疾病,合理使用降压药能有效控制血压,减少并发症。以下是几类常用降压药: 1. **利尿剂**:通过促进排尿,减少血容量来降低血压。如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。适合老年高血压、单纯收缩期高血压及伴有心力衰竭的患者。但长期使用可能导致电解质紊乱等不良反应。 2. **β - 受体阻滞剂**:代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。它能减慢心率、降低心肌耗氧量,适用于心率较快的中青年患者或合并有心绞痛、心肌梗死的患者。不过,这类药物可能会掩盖低血糖症状,还可能影响血脂、血糖代谢。 3. **钙通道阻滞剂(CCB)**:常见的有硝苯地平、氨氯地平等。其作用是阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。对老年患者、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛等有较好疗效,副作用相对较少,可能会引起面部潮红、脚踝水肿等。 4. **血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)**:如卡托普利、依那普利等。它能抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,起到降压作用。适合伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等患者,但可能会引起干咳等不良反应。 5. **血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)**:例如氯沙坦、缬沙坦等。与ACEI作用机制类似,但较少引起干咳。适用于不能耐受ACEI的患者。
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