共济失调是指在肌力正常的情况下,肢体运动的协调动作失灵、不平稳与不协调。其表现主要有以下几个方面。 在姿势和步态方面,患者站立时可能会不稳,双脚间距增宽以维持身体平衡,行走时步态蹒跚,左右摇晃,像醉酒一样,严重者甚至无法行走。 在肢体运动方面,上肢共济失调时,患者进行精细动作会有困难,比如用手指拿东西时会出现指鼻试验不准,动作笨拙、不准确,不能准确地完成扣纽扣、系鞋带等动作。下肢共济失调则表现为在走路抬脚过高,落地时沉重,有踩棉花感。 言语功能也会受到影响,患者说话可能会变得缓慢、含糊不清,呈爆发性或吟诗样语言。这是因为控制发音器官的肌肉共济失调导致的。 眼球运动也会出现异常,患者可能会有眼球震颤,即眼球不自主地左右或上下摆动,这会影响患者的视力和注视能力。 此外,共济失调患者还可能出现肌张力减低,肌肉的紧张度下降,导致肢体松软。部分患者还会有深感觉障碍,如对关节位置觉、震动觉的减退或丧失。 共济失调的表现多样,这些症状会对患者的日常生活造成严重影响,一旦发现相关症状,应及时就医诊断治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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