肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肾功能检查中肌酐偏低可能由多种原因引起。 从生理因素来看,肌肉含量少是常见原因之一。像老年人、女性以及长期卧床的人,他们的肌肉量相对较少,肌肉代谢产生的肌酐也就少,从而导致血肌酐偏低。另外,饮食过于清淡、蛋白质摄入不足也会使肌酐生成减少。比如严格素食者,由于缺乏肉类等富含蛋白质食物的摄入,体内用于合成肌酐的原料不足,就可能出现肌酐偏低的情况。 从病理因素方面分析,某些疾病也会造成肌酐偏低。例如,患有进行性肌肉萎缩、皮肌炎等肌肉疾病时,肌肉的正常结构和功能被破坏,肌肉代谢异常,肌酐生成随之减少。还有一些消耗性疾病,如恶性肿瘤晚期,患者身体处于极度消耗状态,肌肉组织被大量分解,也会导致肌酐水平下降。此外,肝功能严重受损时,肝脏合成肌酸的能力下降,进而影响肌酐的生成,使血肌酐降低。 当发现肾功能肌酐偏低时,不必过于惊慌,可结合自身情况进行初步判断。若怀疑是疾病因素导致,应及时就医进一步检查。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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