血清肌酸激酶(CK)是一种存在于人体心肌、骨骼肌和脑组织中的酶,血清肌酸激酶偏高可能由多种原因引起。 生理性原因较为常见。剧烈运动后,尤其是长时间、高强度的运动,如马拉松、举重等,可能导致肌肉损伤,使肌酸激酶释放到血液中,引起其水平升高。这种情况一般在休息一段时间后可自行恢复正常。此外,分娩、新生儿肌肉损伤、肌肉注射某些药物等也可能导致血清肌酸激酶出现短暂性升高。 病理性原因主要涉及心脏和肌肉相关疾病。在心脏方面,急性心肌梗死是导致血清肌酸激酶升高的重要原因之一。发病后3 - 8小时,血清肌酸激酶就会开始升高,10 - 36小时达到高峰,3 - 4天恢复正常。病毒性心肌炎也会使该指标升高,同时患者可能伴有发热、乏力、胸闷、心悸等症状。 在肌肉疾病方面,多发性肌炎、进行性肌营养不良等疾病会造成肌肉损伤,导致血清肌酸激酶偏高。另外,一些药物的副作用也可能引起血清肌酸激酶升高,如他汀类降脂药等。 如果发现血清肌酸激酶偏高,应及时就医,结合患者的症状、体征及其他相关检查进行综合判断,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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