心力衰竭细胞是指含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。它主要见于能引起肺淤血的相关疾病。 最常见的是左心衰竭。左心衰竭时,左心室射血功能下降,导致左心房压力升高,进而引起肺静脉回流受阻,肺淤血。此时,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,红细胞内的血红蛋白被分解为含铁血黄素,这种含有含铁血黄素的巨噬细胞就是心力衰竭细胞。患者除了在病理检查中可发现心力衰竭细胞外,还常有呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等表现。 二尖瓣狭窄也会导致心力衰竭细胞出现。二尖瓣狭窄使得左心房流入左心室的血流受阻,左心房压力逐渐升高,同样会引起肺淤血。随着病情进展,肺循环压力持续增高,也会出现心力衰竭细胞。患者可能有劳力性呼吸困难、咯血等症状。 此外,一些心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,当病情发展到一定阶段,影响到心脏的正常功能,导致左心功能不全,引起肺淤血时,也能在肺部组织中发现心力衰竭细胞。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院