硝酸甘油是用于缓解心绞痛的常用药物,正确服用才能达到良好效果。 首先是服用方式。硝酸甘油有片剂和喷雾剂等剂型。片剂通常采用舌下含服的方式,这是因为舌下毛细血管丰富,药物能迅速通过黏膜吸收进入血液循环,快速起效。不要吞服,吞服后药物要经过胃肠道吸收,再经肝脏代谢,会使药效大打折扣。喷雾剂则是直接喷于舌下。 服用时机也很关键。当出现心绞痛发作的迹象,如胸部压榨性疼痛、闷痛等,应立即服用硝酸甘油。在进行可能诱发心绞痛的活动前,如剧烈运动、情绪激动等,也可预防性服用。 服用时的姿势也有讲究。建议采取坐位或半卧位服用,避免站立服用。站立时,由于重力作用,血液会更多地流向下肢,可能导致脑部供血不足,引起头晕甚至晕厥。而平卧位会增加回心血量,加重心脏负担。 另外,服用后要注意观察效果。如果服用后症状没有缓解,可在规定时间内再次服用,但如果连续服用几次症状仍未改善,应立即就医。同时,硝酸甘油应妥善保存,放在阴凉、干燥处,且要注意有效期,过期药物效果会降低。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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