肺部结节是指在影像学检查(如胸部 CT 等)中发现的肺部出现的圆形或类圆形的异常密度影。 肺部结节的形成原因较为复杂。感染因素是常见的原因之一,像细菌、病毒、真菌等病原体感染肺部后,在炎症修复过程中可能留下结节状的瘢痕。例如肺结核治愈后,就可能在肺部形成陈旧性的结节。 长期吸烟、接触有害化学物质,如石棉、氡气等,会增加肺部细胞发生异常变化的风险,从而导致肺部结节的出现。空气污染严重,吸入过多的 PM2.5 等细颗粒物,也可能对肺部组织造成损伤,引发结节。 另外,自身免疫系统的异常也可能与肺部结节有关。当免疫系统错误地攻击肺部组织时,会引起局部的炎症反应和组织增生,形成结节。 肺部结节大部分是良性的,但也有一定的恶变几率。一般来说,结节越小、边缘越光滑、密度越均匀,良性的可能性越大;而结节较大、边缘有毛刺、密度不均匀,或者在短期内有明显变化,则恶变的可能性相对较高。 发现肺部结节后,医生通常会根据结节的大小、形态、数量等情况,制定定期复查计划,动态观察结节的变化,以判断其性质。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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