肺动脉瓣关闭不全是指肺动脉瓣在心室舒张期不能完全关闭,导致血液从肺动脉反流回右心室的一种心脏瓣膜疾病。 肺动脉瓣关闭不全的病因主要有两类。一类是肺动脉高压,如慢性阻塞性肺疾病、肺心病等,会导致肺动脉扩张,使肺动脉瓣环扩大,引起相对性肺动脉瓣关闭不全。另一类是肺动脉瓣本身的病变,如先天性肺动脉瓣发育异常、感染性心内膜炎累及肺动脉瓣等。 患者轻度肺动脉瓣关闭不全可能没有明显症状。随着病情进展,可能出现活动后气促、乏力,严重时可出现右心衰竭的表现,如下肢水肿、腹胀、肝大等。 当怀疑有肺动脉瓣关闭不全时,医生一般会结合患者症状,通过心脏听诊、超声心动图等检查来明确诊断。对于轻度且无症状的患者,通常不需要特殊治疗,但要定期复查,监测病情变化。对于有原发疾病的患者,需要积极治疗原发病,如控制肺动脉高压等。而对于严重的肺动脉瓣关闭不全,出现明显症状或右心功能损害时,可能需要考虑进行手术治疗,如肺动脉瓣置换术等。
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