贝尔麻痹和面瘫是人们常听说的两种面部异常状况,二者存在一定区别。 面瘫是一种症状表现,指面部肌肉运动功能丧失,分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫主要由脑血管病、脑肿瘤等脑部病变引起,患者往往有皱眉、皱额等上部面肌运动正常,但鼻唇沟变浅、口角下垂等下部面肌运动障碍的表现。周围性面瘫则是面神经核或面神经受损导致,病变侧所有面部表情肌都出现瘫痪。 贝尔麻痹属于周围性面瘫的一种特殊类型,确切病因尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应、寒冷刺激等因素有关。它起病急骤,常在数小时至数天内达到高峰,患者主要表现为单侧面部表情肌完全瘫痪,患侧前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显,不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。 在治疗方面,面瘫需针对病因进行治疗,如中枢性面瘫要治疗脑部原发疾病;而贝尔麻痹的治疗主要是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,促进神经功能恢复。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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