孕期胆汁酸高,通常指的是妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),这是一种在孕期特有的并发症。 从生理原因来看,孕期女性体内激素水平会发生显著变化。雌激素水平大幅升高,它会影响肝细胞内的转运蛋白功能,使得胆汁酸的排泄出现障碍,导致胆汁酸在肝脏内淤积,进而返流入血,引起血液中胆汁酸水平升高。 遗传因素也起到一定作用。如果家族中有过妊娠期肝内胆汁淤积症的患者,那么孕妇发生胆汁酸高的几率会相对增加,这提示该病可能存在遗传易感性。 另外,环境因素也与之相关。在一些特定的地区,该病的发病率相对较高,比如智利、瑞典等地。而且,季节变化也可能有影响,冬季的发病率往往高于夏季。 孕妇胆汁酸高可能没有明显症状,也可能出现一些不适。最常见的是皮肤瘙痒,一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但一般没有皮疹。少数孕妇可能会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。 孕期胆汁酸高对孕妇和胎儿都有不良影响。对孕妇而言,可能增加产后出血的风险;对胎儿来说,可能导致胎儿窘迫、早产、羊水粪染,甚至突然胎死宫内等严重后果。所以,一旦发现孕期胆汁酸高,必须引起重视,及时就医治疗。
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