多发腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,属于脑梗塞的特殊类型。它主要是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成多个微小的梗死灶。 这些梗死灶通常直径较小,一般在0.2 - 15毫米之间。当脑部出现两个或以上这样的梗死灶时,就被称为多发腔隙性脑梗塞。其病因多与高血压引起的小动脉硬化有关,长期高血压会使小动脉管壁增厚、管腔狭窄,容易形成血栓堵塞血管。 患者可能没有明显症状,或仅出现轻微的头痛、眩晕、记忆力减退、肢体麻木、无力等症状。部分患者可能反复发作,逐渐出现认知功能下降、痴呆、帕金森综合征等严重后果。 诊断多发腔隙性脑梗塞主要依靠影像学检查,如头颅CT或磁共振成像(MRI),这些检查可以清晰地显示脑部的微小梗死灶。 治疗上主要是控制基础疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等,以预防病情进一步发展和复发。同时,患者在日常生活中要注意健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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