肺部结节是指在影像学检查(如胸部CT)中发现的肺部出现的圆形或类圆形的异常阴影。一般来说,直径小于3厘米的称为结节,直径大于3厘米则称为肿块。 肺部结节的形成原因有很多。炎症是常见因素之一,如肺炎、肺结核等疾病在治愈后,可能会留下疤痕,表现为肺部结节。长期吸烟、接触粉尘(如石棉、矽尘等)、空气污染等外部环境因素,会使肺部受到慢性刺激,增加肺部结节出现的几率。此外,肺部良性肿瘤(如错构瘤)和恶性肿瘤(如肺癌)也可能以肺部结节的形式存在。 肺部结节大多数是良性的,患者通常没有明显的症状,多在体检时偶然发现。对于发现的肺部结节,医生会根据结节的大小、形态、密度、边缘等特征,以及患者的年龄、吸烟史、家族史等因素综合判断其良恶性的可能性。较小的、形态规则、边缘光滑的结节,良性可能性大,一般建议定期复查胸部CT,观察结节的变化。而对于较大的、形态不规则、有毛刺或分叶等特征的结节,恶性可能性相对较高,可能需要进一步的检查,如PET - CT、穿刺活检等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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