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难产的定义及超过预产期15天如何界定
疾病：提问于 2025-10-08 05:29 -
病情描述：
难产的定义及超过预产期15天如何界定
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回答1
难产，又称异常分娩，是指在分娩过程中出现某些情况，导致胎儿不能顺利通过产道自然分娩。这些情况可能涉及产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素等。产力异常如子宫收缩乏力或过强；产道异常包括骨产道狭窄或软产道异常；胎儿方面可能是胎位异常、胎儿过大等；产妇精神心理因素如过度紧张、焦虑也可能影响分娩进程。 而超过预产期15天在医学上被称为过期妊娠。要界定是否为超过预产期15天，首先需准确推算预产期。临床上常用末次月经日期来推算，末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7。但部分女性月经周期不规律，此时可结合早孕反应出现时间、胎动开始时间、早期超声检查等综合判断。 当妊娠达到或超过42周，医生会进行全面评估。会通过超声检查测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，了解胎儿大小、羊水情况、胎盘成熟度等；还会进行胎心监护，评估胎儿宫内状况；同时检查宫颈成熟度，了解宫颈的质地、位置、长度、扩张情况等，以判断分娩的可能性和时机。如果确诊为过期妊娠，且经评估阴道分娩困难或存在胎儿窘迫等情况，医生可能会建议剖宫产终止妊娠。
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