在肾功能检查中,肌酐是一项重要指标。肌酐偏低可能由多种原因引起。 从生理方面来看,肌肉含量少是常见原因之一。肌肉是产生肌酐的重要来源,像一些体型消瘦、长期缺乏运动的人,尤其是老年女性,她们的肌肉量相对较少,肌酐的生成也就随之减少,从而导致血肌酐水平偏低。另外,妊娠期间的女性,由于血容量增加,肾脏的滤过功能增强,会使肌酐排出增多,也可能出现肌酐偏低的情况。 从病理方面分析,营养不良是一个关键因素。长期的素食者,或者因疾病导致食欲下降、消化吸收不良,身体摄入的蛋白质不足,会使肌酐生成减少。一些消耗性疾病,如肿瘤晚期、严重的肝病等,会使身体处于高代谢状态,蛋白质分解加速,同时肝脏合成功能下降,也会造成肌酐偏低。此外,某些肾脏疾病早期,肾小管间质病变导致肾小管重吸收功能受损,也可能出现肌酐偏低的现象。 当发现肾功能检查肌酐偏低时,不必过于惊慌。可结合自身情况,如近期的饮食、运动、身体状况等进行初步判断。若伴有其他不适症状,如乏力、消瘦、水肿等,应及时就医,进一步检查明确原因。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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