谷草转氨酶(AST)是肝功能检查中的一项重要指标,它主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中。当这些组织受到损伤时,谷草转氨酶就会释放到血液中,导致血液中谷草转氨酶水平升高。 谷草转氨酶AST偏高可能由多种原因引起。首先是生理性因素,比如剧烈运动、过度劳累、熬夜、大量饮酒等,都可能导致谷草转氨酶短暂性升高,一般在去除诱因后,经过一段时间的休息和调整,指标可恢复正常。 病理性因素更为复杂。肝脏疾病是常见原因之一,如病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等,这些疾病会损害肝细胞,使谷草转氨酶释放入血。心肌梗死、心肌炎等心脏疾病也会导致谷草转氨酶升高,因为心肌细胞受损后,谷草转氨酶会大量进入血液循环。此外,骨骼肌疾病,如进行性肌营养不良、皮肌炎等,也可能引起该指标异常。 当发现谷草转氨酶AST偏高时,不要过于惊慌。需要进一步结合患者的症状、体征以及其他相关检查,如乙肝五项、丙肝抗体、心脏超声、肌酸激酶等,来明确具体病因。然后根据病因进行针对性的治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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