丙氨酸氨基转移酶(ALT)又称谷丙转氨酶,主要存在于各种细胞中,尤以肝细胞为最。它是肝功能检查中的一项重要指标,其正常参考值一般为0~40U/L (不同检测方法和仪器可能略有差异)。丙氨酸氨基转移酶偏高意味着该指标超出了正常范围,可能有以下几种情况。 生理性因素可导致其短暂升高。比如剧烈运动、过度劳累、近期大量饮酒、熬夜,或者在检查前吃了过于油腻的食物等,都可能引起丙氨酸氨基转移酶的轻度升高。这种情况通常是暂时的,在调整生活方式、充分休息后,指标往往会恢复正常。 病理性因素则较为复杂。最常见的是肝脏疾病,像病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,会使肝细胞受损,细胞内的丙氨酸氨基转移酶释放入血,从而导致指标升高。此外,其他一些疾病也可能有影响,如心肌梗死、心肌炎等心脏疾病,以及胆囊炎、胆结石等胆道疾病,也可能出现丙氨酸氨基转移酶偏高的情况。 当检查发现丙氨酸氨基转移酶偏高时,不要过于惊慌。需要结合患者的症状、病史,进一步做其他相关检查,如乙肝五项、腹部超声等,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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