胆盐是胆汁的重要组成成分,它在胆汁的形成、分泌和功能发挥等方面起着关键作用。 首先,胆盐具有乳化脂肪的作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成微滴,分散在肠腔内,增加了胰脂肪酶的作用面积,使其分解脂肪的作用加速。这有助于脂肪在肠道内的消化和吸收,提高脂肪的利用率。 其次,胆盐有助于形成混合微胶粒。在小肠内,胆盐达到一定浓度后,其分子可聚集在一起形成微胶粒。它可以与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等疏水物质结合,形成水溶性复合物即混合微胶粒。这种微胶粒能将不溶于水的脂肪分解产物运输到肠黏膜表面,促进它们的吸收。 再者,胆盐对胆汁的分泌有促进作用。胆盐可以通过肠 - 肝循环被重吸收入肝,刺激肝细胞分泌胆汁,这种作用被称为胆盐的利胆作用。通过不断地循环利用,胆盐能够持续调节胆汁的分泌量和成分,维持胆汁的正常生理功能。 此外,胆盐还能抑制胆固醇在胆汁中析出形成结石。胆盐可以与胆固醇形成混合微胶粒,使胆固醇保持溶解状态,防止其过饱和而结晶沉淀,从而降低胆结石的发生风险。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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