异常Q波是心电图上的一种表现。在正常心电图中,Q波代表心室除极的初始向量。而异常Q波通常指Q波的时限、深度等超出了正常范围。 正常情况下,Q波时限一般不超过0.04秒,深度不超过同导联R波的1/4。当Q波时限增宽、深度加深时,就被称为异常Q波。 异常Q波最常见于心肌梗死。发生心肌梗死后,梗死区域的心肌细胞坏死,电活动消失,在心电图上就会表现出异常Q波。这种Q波往往具有特征性,可出现在对应梗死部位的导联上,是诊断心肌梗死的重要依据之一。 除了心肌梗死,其他一些情况也可能导致异常Q波的出现。比如心肌病,心肌的病变可能影响心室的除极过程,从而产生异常Q波。另外,预激综合征、心室肥厚等心脏疾病,以及某些肺部疾病、电解质紊乱等情况,也有可能在心电图上表现出异常Q波。 不过,仅凭异常Q波不能直接确诊疾病,还需要结合患者的症状、病史以及其他检查结果,如心肌酶谱、心脏超声等进行综合判断。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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