生理性蛋白尿是一种较为常见的生理现象。它指的是在某些生理因素影响下,尿液中暂时出现少量蛋白质,但肾脏本身并无器质性病变。 引发生理性蛋白尿的原因有多种。剧烈运动是常见因素之一,在剧烈运动时,肾脏的血流动力学发生改变,肾血管收缩,导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质滤出增多,从而出现蛋白尿。发热也是一个重要原因,当人体发热时,体内代谢加快,肾脏的代谢负担加重,可能使蛋白质漏出到尿液中。另外,长时间站立、受寒、精神紧张等情况也可能诱发生理性蛋白尿。 生理性蛋白尿的特点是程度一般较轻,通常为轻度蛋白尿,尿蛋白定量一般不超过1g/24h。而且这种蛋白尿具有暂时性和可逆性,当诱发因素去除后,蛋白尿会迅速消失,一般在诱因消除后的数小时至数天内恢复正常。 生理性蛋白尿一般不需要特殊治疗,但需要与病理性蛋白尿进行鉴别。如果发现蛋白尿持续存在或伴有其他异常症状,如水肿、高血压、血尿等,应及时就医,进行进一步的检查,以排除肾脏疾病的可能。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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