血清肌酸激酶(CK)是一种在人体肌肉和脑组织中广泛存在的酶,主要参与细胞内能量转运、ATP再生等生理过程。血清肌酸激酶偏高可能由多种原因引起。 生理性原因方面,剧烈运动是常见因素。短时间内高强度运动,如马拉松、健身后的高强度力量训练等,可导致肌肉细胞受损,使肌酸激酶释放到血液中,造成血清肌酸激酶升高,通常休息一段时间后可自行恢复。另外,分娩、新生儿顺产时的产伤也可能致使CK升高,不过一般会逐渐好转。 病理性原因相对复杂。心肌梗死是较为严重的情况,发病后3 - 6小时血清CK开始升高,10 - 36小时达到峰值,3 - 4天恢复正常。心肌炎患者也会出现CK升高,同时可能伴有发热、乏力、胸闷等症状。此外,肌肉疾病如多发性肌炎、进行性肌营养不良等,也会使肌酸激酶水平明显增高。脑部疾病如脑血管意外、脑膜炎等,也可能导致CK升高。 当发现血清肌酸激酶偏高时,应及时就医,结合患者症状、病史,并进一步完善心电图、心脏超声、肌电图等检查,以明确病因,制定合理的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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