身上红点增多不一定就说明肝病严重了。在肝病发展过程中,有一种与肝病相关的特殊红点叫蜘蛛痣。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,常见于面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。它的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,当肝功能受损严重时,体内雌激素水平相对升高,就可能出现蜘蛛痣。如果原本就有肝病,且蜘蛛痣数量增多、增大,可能提示肝病病情有所进展。 然而,身上出现红点还有很多其他原因。皮肤过敏是常见情况,接触某些过敏原后,皮肤会出现红色斑点,同时可能伴有瘙痒、肿胀等症状。蚊虫叮咬也会在皮肤上留下红点,通常会有明显的叮咬痕迹,且可能会有瘙痒感。此外,一些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,也会导致皮肤出现红点或瘀斑。 所以,当身上红点增多时,不能简单地认为是肝病严重了。需要结合患者的具体症状,如是否有乏力、食欲减退、黄疸等肝病相关症状,以及进一步的检查,如肝功能检查、肝脏超声等,来综合判断病情。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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