胆汁酸是胆汁的重要成分,在脂肪代谢中起着关键作用。它主要由肝脏以胆固醇为原料合成,这一过程是肝脏清除胆固醇的主要方式之一。 胆汁酸可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。初级胆汁酸在肝脏内合成,包括胆酸和鹅脱氧胆酸,它们与甘氨酸或牛磺酸结合形成结合型初级胆汁酸。当这些初级胆汁酸随胆汁排入肠道后,在肠道细菌的作用下,一部分会发生去结合和7 - 羟基脱羟基反应,转变为次级胆汁酸,如脱氧胆酸和石胆酸。 胆汁酸的主要功能体现在对脂肪的消化和吸收方面。它具有亲水和疏水的两个侧面,能够降低油水两相间的表面张力,使脂肪乳化成细小的微滴,增加脂肪与脂肪酶的接触面积,促进脂肪的消化。同时,胆汁酸还能与脂肪酸、甘油一酯等结合形成水溶性复合物,促进它们的吸收。 此外,胆汁酸还可以维持胆汁中胆固醇的溶解状态,防止胆固醇析出形成结石。当胆汁酸的合成、分泌或肠肝循环出现异常时,可能会导致胆汁中胆固醇过饱和,进而形成胆结石。胆汁酸的水平也可以反映肝脏的功能,在肝细胞受损、胆管梗阻等情况下,胆汁酸的代谢会发生改变,血液中的胆汁酸水平会升高。
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