胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。治疗胃溃疡的首选药主要有以下几类。 首先是质子泵抑制剂,这是治疗胃溃疡的一线药物。它能特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的最后环节,显著降低胃酸分泌,为溃疡的愈合创造良好的环境。常见的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。 其次是铋剂,这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀,促进溃疡的愈合。同时,铋剂还具有一定的抗幽门螺杆菌作用。常用的铋剂有枸橼酸铋钾等。 如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的,通常还需要使用抗生素进行根除治疗。常用的抗生素组合有阿莫西林与克拉霉素等,它们可以杀灭幽门螺杆菌,从根本上消除病因,防止溃疡复发。 此外,抗酸药也可作为辅助治疗药物。它能中和胃酸,迅速缓解疼痛症状,但作用时间较短。常见的抗酸药有铝碳酸镁等。 具体用药需根据患者的病情、个体差异等因素,在医生的指导下合理选择。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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