昂伯氏征,也称为昂白征(Romberg sign),是一种在神经系统检查中常用的测试方法,主要用于评估患者的本体感觉、前庭功能以及小脑功能是否正常。 检查时,让患者双脚并拢站立,双手向前平伸,然后嘱其闭目。在这个过程中,医生会仔细观察患者的站立稳定性。如果患者在闭目后出现身体摇晃甚至站立不稳而倾倒的情况,则为昂伯氏征阳性。 昂伯氏征阳性有着不同的临床意义。如果是由于本体感觉障碍导致的,多见于脊髓痨、多发性神经炎等疾病,这类患者在睁眼时由于可以通过视觉来辅助维持平衡,所以站立相对稳定,但闭眼后,失去视觉的代偿,本体感觉的缺陷就会凸显出来,导致平衡失调。若是因为前庭功能障碍引起,常见于梅尼埃病、迷路炎等,患者除了昂伯氏征阳性外,还可能伴有眩晕、耳鸣等症状。而小脑病变导致的昂伯氏征阳性,患者通常在睁眼和闭眼时都会有站立不稳的表现,且摇晃程度较为明显,多提示小脑蚓部或小脑半球存在病变。
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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