高血压是一种常见的慢性疾病,合理使用降压药物是控制血压的关键。以下为您介绍几类常见的治疗高血压的药物。 - **利尿剂**:这类药物主要通过促进尿液排出,减少血容量,从而降低血压。常见的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。适用于轻、中度高血压,对老年高血压、单纯收缩期高血压或伴有心力衰竭的患者较为有效。 - **β受体阻滞剂**:代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。它能减慢心率、降低心肌耗氧量,适用于不同程度的高血压,尤其是伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭的患者。 - **钙通道阻滞剂(CCB)**:分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。硝苯地平、氨氯地平等属于二氢吡啶类;维拉帕米、地尔硫䓬属于非二氢吡啶类。CCB 降压作用强,适用于各种类型的高血压,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有稳定型心绞痛的患者。 - **血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)**:如卡托普利、依那普利等。此类药物不仅能降压,还能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。 - **血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)**:常用药物有氯沙坦、缬沙坦等。ARB 的作用与 ACEI 相似,但不良反应相对较少,适用于不能耐受 ACEI 的患者。 患者应在医生的指导下,根据自身的血压水平、合并症等情况,选择合适的降压药物。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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