酒后失忆是指饮酒后出现的对部分或全部饮酒期间经历的记忆缺失现象,主要有以下原因。 从生理角度来看,酒精属于亲神经物质,对中枢神经系统有抑制作用。当大量饮酒后,酒精会迅速通过血脑屏障进入大脑,影响大脑中神经递质的正常功能。比如,它会干扰谷氨酸等兴奋性神经递质的释放和作用,同时增强γ-氨基丁酸等抑制性神经递质的活性,从而使大脑的正常神经传导受到阻碍。大脑中的海马体是与记忆形成密切相关的脑区,酒精对海马体的损伤会导致记忆信息无法正常编码和存储,进而出现失忆情况。 另外,酒精还会影响维生素B₁的吸收和代谢。维生素B₁在神经系统的正常功能维持中起着重要作用,缺乏它会引起韦尼克 - 科尔萨科夫综合征,其典型表现就是记忆障碍和精神错乱。 个体差异也会影响酒后失忆的发生。不同人对酒精的耐受性不同,有些人肝脏中分解酒精的酶活性较高,能够较快地代谢酒精,相对不容易出现酒后失忆;而酶活性较低的人,酒精在体内停留时间长,对大脑的影响更大,更容易出现失忆。同时,饮酒速度也有影响,短时间内大量饮酒会使血液中酒精浓度迅速升高,增加酒后失忆的风险。
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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